從《傷寒論》厥陰病當歸四逆湯,解決「末梢循環障礙」的千古難題
【自帶冷凍功能的雙手】
現在明明不是冬天,你的手腳卻依然冰涼;到了冬天更是慘烈,腳冷到睡不著,手指尖甚至會發白、發紫,長凍瘡。即使喝了熱水、穿了厚襪子,感覺熱氣只能到手肘,指尖依然是冰封的。
這種痛苦,中醫稱為「厥逆」。這不是單純的陽虛,而是你的血液在最後一哩路「卡關」了。
【經典深讀:血虛寒凝的厥陰】
《傷寒論》第351條:「手足厥寒,脈細欲絕者,當歸四逆湯主之。」
- 手足厥寒:特指手指、腳趾冰冷。厥,就是氣血逆亂,無法到達四肢末梢。
- 脈細欲絕:摸脈搏發現非常細小,甚至快摸不到了。這暗示了兩個問題:
- 血少了(血虛):水管裡的水不夠充盈。
- 管子縮了(寒凝):寒氣讓血管收縮,通道變窄。
血量不夠,動力又不足,自然流不到最遠的手指頭。
【現代應用:雷諾氏症與血管性頭痛】
這條文精準地對應了現代的「周邊血管循環障礙」。
- 雷諾氏現象(Raynaud’s phenomenon):
許多女性在情緒激動或受冷時,手指會變白變紫。這就是典型的「血虛寒凝」。血管痙攣(寒)加上血液灌注不足(虛)。 - 久坐族的凍僵體質:
現代上班族長時間久坐,氣血循環本就差。加上用腦過度(耗血),冷氣直吹(受寒),很容易出現「身體燥熱,手腳卻冰冷」的症狀。這不是上火,而是氣血都在軀幹,過不去四肢(氣血不通)。
【生活實用:溫通經脈】
當歸四逆湯由桂枝湯演變而來,加了當歸、細辛、通草。我們可以學到:
- 補血是基礎:
想要手腳熱,先要血足。桂圓、紅棗、當歸,是日常可以適量加入飲食的食材。只有水管裡的水滿了,才能流得遠。 - 溫通是關鍵:
光補血不夠,還要讓血「動」起來。肉桂(桂枝的親戚)是最好的溫通香料。喝咖啡或熱可可時灑一點肉桂粉,能擴張末梢血管。 - 大暖男——泡手浴:
對於厥陰病的手冷,直接泡手比泡腳更有效。準備一盆熱水,裡面加一點米酒、幾片薑、一段蔥白。把手泡進去10分鐘,利用揮發油的辛溫力量,直接打開手指的微循環。

